今天是
邵武

您当前位置:邵武市扶贫信息网 >> 信息公开 >> 政策法规>> 浏览文章

民政部 财政部 人力资源社会保障部 国家卫生计生委 保监会 扶贫办等部门印发关于进一步增强医疗救助与城乡居民大病保险有用衔接的关照

发布日期:2017-03-01作者:佚名来源:民政部官网  网页纠错 

?

????????????????民发〔2017〕12号

?

关于进一步增强医疗救助与城乡居民大病保险

有用衔接的关照

?

各省(自治区、直辖市)民政厅(局)、财政厅(局)、人力资源社会保障厅(局)、卫生计生委、扶贫办;各保监局;各计划单列市民政局、财政局、人力资源社会保障局、卫生计生委、扶贫办;新疆生产建设兵团民政局、财务局、人力资源社会保障局、卫生计生委、扶贫办:

医疗救助和城乡居民大病保险(以下简称大病保险)是我国多条理医疗保障系统的紧张组成部分,发挥保障困难群众基本医疗权益的基础性作用。为进一步增强两项制度在对象范围、付出政策、经办服务、监督管理等方面的衔接,充分发挥制度效能,现就有关事项关照如下。

一、增强保障对象衔接

(一)做好资助困难群众参加基本医疗保险工作各地要周全落实资助困难群众参保政策,确保其纳入基本医疗保险和大病保险范围。根据本地区医疗救助资金筹集情况、基本医疗保险缴费标准以及小我承担能力等明确资助额度,对于特困人员给予全额资助,对于低保对象、建档立卡贫困人口给予定额资助。对按规定纳入定额资助范围的人员,要做好参保动员工作,加大保费征缴力度,进步参保意愿,可由其先行全额缴纳参保费用,相干部门再将资助资金付出本人,确保人费对应、足额缴纳、及时参保。

(二)拓展重特大疾病医疗救助对象范围。各地要贯彻落实国务院办公厅转发民政部等五部门《关于进一步完美医疗救助制度周全开展重特大疾病医疗救助工作的意见》(国办发〔2015〕30号),对经大病保险报销后仍有困难的低保对象、特困人员、建档立卡贫困人口、低收入重度残疾人等困难群众(含低收入老年人、未成年人、重病患者)实施重特大疾病医疗救助,积极探索做好因病致贫家庭重病患者救助工作。省级民政部门要会同相干部门综合考虑家庭经济状态以及医疗费用付出、医疗保险付出情况等因素,完美低收入救助对象和因病致贫家庭重病患者的认定办法,引导市、县民政部门依托社会救助家庭经济状态核对机制,正确认定救助对象,及时落实救助政策。

二、增强付出政策衔接

(三)落实大病保险倾斜性付出政策。各地要统筹考虑大病保险筹资水平、当地人均可支配收入和低保标准等,制订大病保险向低保对象、特困人员、建档立卡贫困人口、低收入重度残疾人等困难群众(含低收入老年人、未成年人、重病患者)倾斜的详细办法,明确降低大病保险起付线、进步报销比例的量化要求,实施精准付出,进步困难群众受益水平。各省(自治区、直辖市)要根据大病患者需求、筹资能力等现实,合理确定大病保险合规医疗费用范围。要将对困难群众的倾斜照顾措施纳入大病保险实施方案,通过招投标等体例,与承办机构签订合同,确保部署实施。

(四)进步重特大疾病医疗救助水平。各地要合理调整医疗救助资金付出结构,稳步进步重特大疾病医疗救助资金付出占比。综合救助家庭经济状态、自大医疗费用、当地医疗救助筹资情况等因素,建立健全分类分段的梯度救助模式,科学设定救助比例和年度最高救助限额。重点救助对象救助水平要高于其他救助对象;统一类救助对象,小我自大费用数额越大,救助比例越高。积极拓展重特大疾病医疗救助费用报销范围,原则上经基本医疗保险、大病保险、各类增补保险等报销后小我负担的合规医疗费用,均计入救助基数。合规医疗费用范围应参照大病保险的相干规定确定,并做好与基本医疗保险按病种付费改革衔接。鼓励有条件的地方对困难群众合规医疗费用之外的自大费用按照肯定比例给予救助,进一步进步大病保障水平。

(五)执行县级行政区域内困难群众住院先诊疗后付费。各地要针对低保对象、特困人员、建档立卡贫困人口、低收入重度残疾人等困难群众(含低收入老年人、未成年人、重病患者),周全实施县级行政区域内定点医疗机构住院先诊疗后付费改革。依托定

扫一扫在手机打开当前页

【打印本页】【关闭窗口】